Überweisung / Zuweisung – Muster
Eine gute Überweisung nennt eine klare Fragestellung und gibt der konsiliarisch tätigen Kollegin genau die Informationen, die sie braucht – nicht mehr und nicht weniger.
Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, ich überweise Ihnen meinen Patienten Herrn Max Mustermann, geb. 14.03.1968, mit der Bitte um Mitbeurteilung und Mitbehandlung. Fragestellung: Abklärung rezidivierender Oberbauchbeschwerden, V. a. Cholezystolithiasis (DD funktionelle Beschwerden). Anamnese: Seit etwa zwei Monaten wiederkehrende, postprandiale Schmerzen im rechten Oberbauch, gelegentlich mit Übelkeit. Keine Gewichtsabnahme. Bisherige Befunde: Klinisch Druckschmerz im rechten Oberbauch, Murphy-Zeichen grenzwertig. Labor: Transaminasen und Cholestaseparameter im Normbereich. Bisherige Diagnostik / Therapie: Symptomatische Therapie mit Butylscopolamin b. B. mit nur kurzfristiger Besserung. Ich bitte um sonografische Abklärung und ggf. weiterführende Diagnostik. Für Rückfragen erreichen Sie mich gerne. Mit kollegialen Grüßen
Hinweis: Frei erfundenes Muster ohne echte Patientendaten. Passen Sie Diagnosen, Befunde und Medikation an Ihren Fall an; die medizinische Verantwortung liegt bei Ihnen.
Diktara füllt diese Struktur automatisch aus dem Gespräch – Sie prüfen und geben frei.
Jetzt kostenlos startenHäufige Fragen
- Was gehört in ein Überweisungsschreiben?
- Eine eindeutige Fragestellung, die relevante Anamnese, bereits erhobene Befunde und die bisherige Therapie. So vermeidet die mitbehandelnde Stelle Doppeluntersuchungen und kann gezielt weiterarbeiten.